מחלות מעי דלקתיות הן מחלות כרוניות ולעתים קרובות קשות לטיפול. תרופות ביולוגיות מסוג anti-TNFα הן פריצת דרך משמעותית בטיפול במחלות מעי דלקתיות, אך כרוכות בתופעות לוואי, עלויות גבוהות וב-30% מהמקרים הטיפול אינו יעיל. מחקר זה חיפש ביומרקרים אשר יסייעו בניבוי התגובה לטיפול ב-anti-TNFα בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

החוקרים ערכו מטה-אנליזה שכללה תוצאות ביופסיות ובדיקות דם של חולי מחלות מעי דלקתיות שלא נחשפו ל-anti-TNFα, וזיהו מרקרים שהיו קשורים בתגובה או אי-תגובה לטיפול.

נתונים סטטיסטיים: החוקרים מצאו שרמות גבוהות של תאי פלסמה בביופסיות מהמעי היו גורם מנבא לתגובה ירודה לטיפול ב-anti-TNFα. בנוסף, בביופסיות מחולים שלא הגיבו ל-anti-TNFα נמצא ביטוי מוגבר של TREM-1, קולטן לכימוקינים CCR-2 וליגנד כימוקינים -CCL-7. ביטוי מוגבר של TREM-1 בדם פריפרי של חולי קרוהן ניבא תגובה ל-anti-TNFα ברמת דיוק גבוהה.

סיכום: החוקרים סיכמו כי המחקר זיהה שתי דרכים לניבוי תגובה ל- anti-TNFα במחלות מעי דלקתיות באמצעות ביופסיות ובבדיקת דם פריפרי, וכי ממצאי המחקר מהווים בסיס להמשך החיפוש אחר מרקרים לניבוי תגובה וכן תרופות חדשות.

מקור:

Cell-centred meta-analysis reveals baseline predictors of anti-TNFα non-response in biopsy and blood of patients with IBD. Gaujoux R, et al. Gut. 2018 Apr 4. pii: gutjnl-2017-315494.

 ערכה: ד״ר נועה גולדשר מינרבי

נושאים קשורים:  מחקרים,  לות מעי דלקתיות,  תרופות ביולוגיות,  anti-TNFα,  ביופסיות